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Hüftgelenkersatz: Jede Physiotherapie ist richtig

Hüftgelenkersatz: Jede Physiotherapie ist richtig

 

Nach einer Gelenkimplantation ist die Alltagsfunktion der Patienten unabhängig von der Gelenkbeweglichkeit, die man durch Krankengymnastik erreichen kann.

Patienten kommen nach einer Hüftgelenksimplantation unterschiedlich gut wieder im Alltag zurecht. In einer Studie wurde nun untersucht, ob die Alltagsaktivität nach einer solchen Implantation von der Ausgangsdiagnose abhängt oder durch die Art der Rehabilitationsbehandlung unterschiedlich gefördert wird.

An dieser Studie nahmen 120 Rehabilitationspatienten teil, je 60 nach Schenkelhalsfraktur oder Hüftgelenksarthrose. Innerhalb dieser Hauptgruppen wurden die Patienten unterschiedlichen Therapieoptionen zugeteilt - täglicher Einzelkrankengymnastik oder allgemeiner medizinischer Trainingstherapie und Alltagstraining in der Gruppe. Im Eigen- und Fremdrating erfassten die Studienleiter Schmerz, Gelenkbeweglichkeit, Gangbild und Alltagsfunktion zu Beginn der Rehabilitation, am Ende und erneut drei Monate nach der Operation.

Während des Rehabilitationsverlaufs gingen die Beschwerden in allen Gruppen gleichmäßig zurück. Auch beim Gangbild und der Alltagsfunktion zeigte sich kein Unterschied. Doch drei Monate nach der OP empfanden die Hüftgelenksarthrose-Patienten deutlich geringere Beschwerden und hatten deutlich bessere Alltagsfunktionen als Patienten mit Schenkelhalsfrakturen, trotz deren besserer Gelenkfunktionen direkt nach der OP.

Die bessere Alltagsaktivität und geringeren Beschwerden drei Monate nach der OP bei den Hüftgelenksarthrose-Patienten könnten daher rühren, dass sie ihre vorher erheblich eingeschränkte Lebensqualität wieder gewinnen. Verschiedene Therapiekonzepte – Einzelkrankengymnastik oder allgemeines Alltagstraining – hatten zwar auf die Gelenkfunktion Einfluss, nicht aber auf den Beschwerderückgang und die Alltagsfähigkeit.

Im Ergebnis sind abgestimmte Physiotherapien und alltagsbezogenes Eigentraining, medizinische Trainingstherapie und Gruppenübungen also gleichwertig.

REHACARE.de; Quelle: Phys Rehab Kur Med 2008, Vol. 18, S. 122-126

- Mehr dazu in Phys Rehab Kur Med 2008: www.thieme.de

 
 
 
 
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